总胆汁酸偏高有什么问题
常见的引起总胆汁酸高的原因有:
原因一、各种肝损害、肝衰竭和肝脏疾病如急性黄疸型肝炎、肝癌、肝硬化以及药物致肝脏的损伤等;胆道梗阻、幽门功能不全和门脉分流情况下会出现总胆汁酸病理性偏高;各类肝胆疾病都会引起总胆汁酸的升高。如急慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌,各种胆道疾病等。
原因二、正常人在吃饭或摄入食物一段时间内,也经常出现总胆汁酸升高的情况。
所以说可能是正常现象,也可能提示是肝病引起的,排除乙肝是不够的,建议进一步检查,确诊后积极治疗。
化疗后总胆汁酸高是怎么回事
总胆汁酸主要是由肝脏合成、分解和代谢的,当肝细胞受到损伤时,胆汁酸的代谢就会发生异常,这就导致总胆汁酸偏高,慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病都会引起总胆汁酸不同程度的偏高。
直接胆红素和总胆汁酸高是怎么回事
胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体,胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成,并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+(-)132.4uml/l,最高达449.5umol/l,与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行,当胆汁酸达到一定水平后,增高幅度减缓,对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感,这一现象机理尚不清楚,可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。
胆道梗阻,肝内胆汁淤积时,由于胆汁排出受阻,胆汁酸返流入血,引起血液中胆汁酸增高,其增高的程度与病情轻重基本平行。
胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者,如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例,要考虑肝硬化的可能性。85.85%的肝硬化患者胆汁酸增高,胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。
胆汁酸的测定抽血前一晚不宜进食大量脂肪等难消化的食物,抽血前4小时不能进食,否则可影响检查结果。
正常人空腹血清总胆汁酸小于10微摩尔/升,胆汁酸是由胆固醇形成的。所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。
玉米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素e等具有降低血清胆固醇的作用。海带可降低血及胆汁中的胆固醇大豆大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素e和磷脂,三者均可降低血中胆固醇。姜含有一种脂质,具有明显降低胆固醇的作用。香菇含腺嘌呤衍生物,具有降低血清胆固醇的作用,能有效地防止动肪硬化和血管变脆,同时还可降低血压。鱼鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收,并且有降低血中胆固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍。