长期吃哪个降糖药对肾伤害小,紫一健康问答(罗格列酮能长期吃吗)

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长期吃降糖药对身体有危害吗

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  • 降糖药主要分为两类,一类是口服降糖药,一类是胰岛素制剂,而我们常用的口服降糖药主要分以下4种。

  • 第一种:促胰岛素分泌类

  • 磺脲类:例如格列美脲、格列本脲等等(其中格列美脲的降糖作用最强,但是格列本脲价格低廉),这类药物最常见的副反应是低血糖,常发生于老年患者,尤其是伴有肝肾功能不全的患者,在进食不规律或者体力劳动过强的情况下发生,还有的相关副作用比如皮肤瘙痒、皮疹,还有消化道症状(食欲减退)等等。

  • 那么如何避免呢?此类药物最好在饭前半小时服用,建议从小剂量开始,早餐前半小时一次服用,根据血糖逐渐增加剂量,剂量较大时改为早、晚餐前两次服药。如果血糖控制欠佳,不能盲目联合服用两种磺脲类药物,否则会加重不良反应。

  • 2. 格列奈类:例如瑞格列奈、那格列奈,此类药物降血糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖,此类药物的低血糖症发生率低、程度较轻而且限于餐后期间。

    第二种:双胍类

  • 二甲双胍:此类药物比较常见消化道反应,建议进餐时服药、从小剂量开始、逐渐增加剂量,可减少消化道不良反应,最严重的是乳酸性酸中毒,在老年患者、肝肾心肺功能不好及缺氧等时易发生。儿童不宜服用本药,除非明确为肥胖的2型糖尿病及存在胰岛素抵抗。年老患

    者慎用,药量酌减,并监测肾功能。准备作静脉注射碘造影剂检查的患者应事先暂停服用双胍类药物。

  • 苯乙双胍:此药现已少用,有些国家禁用。

  • 第三种:格列酮类

  • 格列酮类:包括罗格列酮、吡格列酮。主要不良反应为水肿、体重增加,有心脏病、心力衰竭倾向或肝病者不用或慎用。单独应用不引起低血糖,但和其他降糖药联合应用可发生。

  • 第四种:葡萄糖苷酶

  • 葡萄糖苷酶:包括阿卡波糖、伏格列波糖。常见不良反应为胃肠反应,如腹胀、排气增多或腹泻。建议应在进食第一口食物后服用,而且食物中最好含有一定量的糖类,否则不能发挥作用。此药物肠道吸收甚微,通常无全身毒性反应,但对肝、肾功能不全者仍应慎用。

  • 最后,口服降糖药物的患者一定要定期检查肝功、肾功、血象和血糖,因为多数的降糖药要经过肝脏代谢分解,然后通过肾脏排出,所以会对增加肝肾负担,如果发现口服药物过程中有异常情况,需要尽早就诊科学调整药物,以免发生严重副作用。

还有一个是中药降糖药,没有任何副作用。

可以选择中西药联合用药。

一般地说,中药是没有副作用的。但是降糖效果相比西药降糖药或者胰岛素来说,可能会较慢。不能快速降血糖。但是中药可全面调理身体状况,从而达到好的效果。

而且,糖尿病本身就是内分泌疾病,所以,在西药降糖药来控制血糖波动的同时,选择中药降糖药,去调理身体内分泌,养阴益气,滋脾补肾,缓解消渴症状。

但是注意,选择中药降糖药,要选择可以和西药降糖药联用的。上面说了,西药降糖药是降血糖的快速用药,但是如果联用后会降血糖太厉害,会导致糖友产生低血糖,也不利于身体的恢复。参芪降糖颗粒,可以联合二甲双胍,磺脲类,阿卡波糖,米格列醇,胰岛素等,一起使用,且不增加低血糖风险。

更重要的是,11味中药根据君臣佐使的原则严谨配伍而成,养阴益气,滋脾补肾,在降糖、降脂的同时,能纠正血液流变,保护心脑肾等靶器官,全面防治并发症的出现。

吃醋酸甲地孕酮片期间会怀孕吗

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  醋酸甲地孕酮片是可以治疗癌症的一种新药物。在患有癌症时,如果出现食欲不振或者是体质比较差的时候,就可以吃一些醋酸甲地孕酮片,而且醋酸甲地孕酮片也可以作为一种紧急的避孕药,所以在平时生活中醋酸甲地孕酮片的使用率也是非常高的一种药,那么醋酸甲地孕酮片吃了变胖吗?

醋酸甲地孕酮片吃了变胖吗

  这个是不一定的,主要是看患者的体质,大部分人是不会出现身体发胖的情况,但是醋酸甲氢孕酮半片毕竟是属于一种激素类药物,如果长期服用的话也有可能会出现身体发胖的情况。所以建议患者平时还是不要长时间服用醋酸甲羟孕酮片。醋酸甲地孕酮片之后是会出现体重增加的情况,见于81-88%病人。但是这种体重增加与食欲改善有关,体重增加是因为增加了脂肪和体细胞群,而未必与液体潴留有关。所以肥胖并不是服用醋酸甲地孕酮片导致的,希望这一点能引起患者的重视。

  醋酸甲地孕酮片是抗癌新药,能增加患者食欲、体质量,增强体。此药最好在饭前半个小时服用,而且最佳服用时间是晚上。提醒大家,服用本品时,每一天服用的时间最好一样的,才能发挥最大的药效。另外,服用药物建议遵医嘱按剂量和疗程服用。建议患者如能减轻顾虑,树立信心,积极配合治疗,保持良好的心理状态,可取得较好的治疗效果的,同时,也是疾病康复的重要条件。平时调整好自己的心态,不要劳累熬夜。

  甲羟孕酮属于孕激素,激素口服时间长是可以导致身体肥胖的。考虑短时间服用一般是不会发胖,如果服药时间超过3个月的话,可能引起发胖,建议在医生指导下安全用药。对醋酸甲羟孕酮分散片任何成分过敏者,严重肝功能损害,妊娠或哺乳期妇女禁用。减肥最有效的办法,就是控制饮食,减少饮食量,减少油腻食品,减少垃圾食品,少吃甜食,富含维生素的食物,不喝啤酒,不喝碳酸饮料,增加运动量,选择一个健身房进行正规的训练,有助于减肥,另外也可以采取中医疗法,进行减肥,包括,针灸减肥,拔罐减肥,都有一定的疗效,可以尝试。

哪些药物会使体重增加

  刺激食欲:激素类、抗过敏药:赛庚啶等抗过敏药,以及强的松、地塞米松等皮质激素类药物服用后会引起食欲增加,从而影响体重。短时间服用一般影响不大,需要长期服用者在饮食结构上应有所调整,在食量增大的同时,避免吃过多高脂、高糖食物,可适当多吃蔬菜和水果。

  影响激素水平:安眠药、避孕药:地西泮、艾司唑仑等安眠药可能影响体内类固醇激素的释放,让人发胖,但对个体的影响有差异,需要长期服用者可咨询医生后选用合适的剂量,或选用其他药物。含有甲地孕酮、左炔诺孕酮、诺孕酮等成分的避孕药可能引起体重增加,但多数女性是短期服用,对体重的影响有限。此外,以屈螺酮为主要成分的新型避孕药对体重的影响较小,因此女性不要因为怕发胖拒绝服用。

  改变身体代谢:降糖药:格列苯脲(优降糖)、罗格列酮、胰岛素等降糖药会影响内分泌系统,改善体内代谢水平,长期服用易导致体重增加,但医生开药前都会考虑利弊并告知。如果发现体重增长明显,可遵医嘱服用二甲双胍等药,减低食欲,控制体重。此外,服用抗抑郁药会引起体重增加,尤其是阿米替林,长期服用后有可能体重增加超过7%。氟西汀在服药早期有厌食及消瘦作用,一般不会让人发胖。美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等降压药,以及某些抗癫痫药也可能让人发胖。

长期吃降糖药对身体有什么副作用和危害

罗格列酮片副作用有哪些罗格列酮片和二甲双胍可以一起吃吗
糖尿病是一种以长期高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,由于胰岛素分泌缺陷或(和)其生物作用受损引起。在没有典型症状时,如果反复检测空腹血糖≥7.0mmol/L,或(和)餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊为糖尿病。糖尿病并发症多,持续高血糖与长期代谢紊乱可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的慢性损害和功能障碍。

糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型糖尿病也称胰岛素依赖型,好发于青少年,体内的胰岛素分泌绝对不足,必须直接补充外源性胰岛素才能使体内的葡萄糖完成正常代谢。Ⅱ型糖尿病也称非胰岛素依赖型,患者体内也会出现胰岛素分泌不足,但分泌胰岛素的胰岛B细胞仍有功能,可以通过口服药物刺激其分泌增多。对于Ⅱ型糖尿病患者,应首选调节饮食和口服降糖药,必要时也需选择注射胰岛素控制血糖。

使用降糖药可能会出现一些不良反应,患者应注意合理使用降糖药。

1.       掌握正确的服用方法

不同的降糖药,服用时间和服用方法有所不同,患者需要遵医嘱合理服用。

2.       注意联合用药的危害

由于药物联用会加重不良反应,联合用药需谨慎。

3.       合并其他疾病的选择用药

糖尿病合并高血压的患者,最好不用β-受体阻断剂(普萘洛尔等),因降糖药可能引起低血糖,而β-受体阻断剂会掩盖其临床症状,导致严重后果;选用二甲双胍者,需要配合服用维生素B和叶酸;肾功能损害严重者,需要选用胰岛素治疗。

糖尿病与不良的生活方式有很大关系,除了药物治疗外,改善生活方式也是必不可少的辅助措施。只有在节制饮食、加强运动、密切监测、合理用药、调节情绪等方面的共同作用下,才能让血糖更平稳。

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