“医生，人家都说心脏支架手术比较好，不仅创伤小、花销小，但是您为何建议我做心脏搭桥手术呢？”
为了弄清楚自己冠状动脉狭窄的程度，周大叔就去医院就诊了。到了医院后，医生建议住院做冠状动脉造影，以此明确狭窄程度，周大爷表示同意医生的建议。冠状动脉造影结果出来以后，医生建议周大叔做冠状动脉搭桥手术。周大叔想到以前朋友说的“心脏支架手术床上小、花费小”，所以他就问了文章开头的那个问题。
医生听到了周大叔的提问后，就解释道：您这病变的血管比较多，如果选择放心脏支架，那需要很多个，而这会使再狭窄的风险大大增加，发生栓塞的风险也会随之增加。周大叔听了医生的解释后，也没有再说什么了。
在现实生活中，很多朋友可能对心脏支架和冠脉搭桥手术都是一知半解。为了让大家对这两种手术有更多的认识和了解，今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。
1.什么是心脏支架手术？什么是冠脉搭桥手术？
水垢的存在，会让水管变得狭窄，当水管狭窄到一定程度以后，就会影响水分的流动。冠状动脉是一根给心脏供血的动脉，当冠状动脉发生了动脉粥样硬化以后，它就会变得狭窄。
在早期的时候，冠状动脉狭窄的不严重，所以患者并没有什么明显的症状。但是，当冠状动脉粥样硬化严重到一定程度时，它就会有明显的狭窄，进而会影响心脏的供血，引起胸闷、胸痛的症状。
大家可能听起来，冠脉搭桥手术是一个比较小的手术，然而事实并非如此。冠脉搭桥手术是一个开胸的手术，它的创伤还是比较大的。
2.心脏支架手术和冠脉搭桥手术的适应症是什么？
总的来说，冠脉搭桥手术的适应症主要有以下几点：
❶狭窄严重：
如果冠脉狭窄的比较厉害，无法做心脏支架手术，那就只有做冠脉搭桥手术了。
❷冠脉动脉发生三支及其以上的病变：
如果冠状动脉发生三支及其以上的病变，那就不适合做心脏支架手术了。
一方面，心脏支架价格不便宜；另一方面，心脏支架放多了，发生再狭窄和栓塞的风险也会增加。
❸左主干病变：
可能大家不理解为何左主干病变是冠脉搭桥的适应症呢，其实这个主要是因为左主干比较重要。
一旦它发生了堵塞或者狭窄，就有可能会致命。因此，为了缩小风险，一般都采取搭桥手术。
❹对抗血小板药物过敏的患者：
如果对抗血小板药物过敏，那就不适合做心脏支架手术了，应该选择冠脉搭桥手术。
❺冠心病心肌梗死后合并并发症：
对于冠心病心肌梗死后合并并发症，比如心室破裂、乳头肌坏死、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等，都需要做冠脉搭桥手术。#健康科普大赛#
3.做了心脏支架手术后，还能活多久？需要注意什么？
其实，做了心脏支架手术以后，到底能活多久，差异性还是比较大的。有的人在做了冠脉搭桥手术以后，没过多久就离世了，而有的人十几年、二十几年都没事。所以，做了冠脉搭桥手术以后，还能活多久，并没有一个明确的答案，它取决于多个因素。
虽然心脏搭桥手术的效果不错，但是它并不是一劳永逸的。做完冠脉搭桥手术以后，如果不注意改变不良的生活习惯，那搭的桥随时都有可能会再次堵塞。
做了冠脉搭桥手术后，待病情稳定以后，可在医生的指导下进行适当的运动。如果在运动的过程中出现任何的不舒服，应该立刻停止运动。
