流行性乙型脑炎最严重的三个症状
流行性乙型脑炎治疗
乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病,经蚊虫媒介传播流发于夏秋季节,具有典型的季节性,尤以儿童多见。临床特症为高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激症、脑症状等,重者引起呼吸衰竭。人对乙脑普遍易感,感染后可获持久的免疫力。各年龄段均可发病,主要在10岁以下,尤以2~6岁儿童发病率为最高。
乙脑患者的病程可分为以下4个时期:
初热期
(发病开始的3~4日内)相当于病毒血症期,起病急骤,一般无明显的前驱症状,表现为发热,体温骤升到39℃左右,伴有头痛、嗜睡、呕吐、精神萎靡及食欲不振等。
极期
(病程4~10日)表现为高热、嗜睡、昏睡或昏迷、惊厥、肢体痉挛、锥体束征、不自主的运动、不对称的肢体瘫痪。多数患者在发病7~10日左右,体温开始下降,病情逐渐改善,进入恢复期。
恢复期
本期多数患者能在2周后顺利恢复,体温逐渐正常,各种神经、精神症状好转、消失而痊愈。昏迷的患者常经过短期的“精神呆滞”的阶段而逐渐清醒。严重的病例因脑部病变较重,常恢复较慢,可有神智迟钝、痴呆、精神或行为异常、失语、吞咽困难、肢体瘫痪或不自主的运动等表现,约需1~3个月逐渐恢复正常。
后遗症期
少数患者在发病半年后,仍留有意识障碍、痴呆、失语、瘫痪、锥体外系等后遗症。如坚持调养及适当的治疗,部分患者仍能恢复。
预防乙脑的关键是作好灭蚊及疫苗注射的工作和对动物宿主的管理。
乙脑病人的病情发展较快,需住院治疗,多采用中西医结合的综合性治疗方法来及时处理,合理用药。
流行性乙型脑炎的主要病变是
【答案】:B
本题正确答案就是B。
流行性乙型脑膜炎可引起脑实质广泛病变,以大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显;脑桥、小脑和延髓次之,脊髓病变最轻。其基本病变为:
①血管内皮细胞损害,可见脑膜与脑实质小血管扩张、充血、出血及血栓形成,血管周围套式细胞浸润;
②神经细胞变性坏死,液化溶解后形成大小不等的筛状软化灶;
③局部胶质细胞增生,形成胶质小结。部分患者脑水肿严重,颅内压升高或进一步导致脑疝。