免疫组化通俗理解
免疫组化，是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及相对定量的研究，称为免疫组织化学技术(immunohistochemistry)或免疫细胞化学技术(immunocytochemistry)。
免疫组化结果各项指标数值对照
CD3（-）恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。
CD20（+）非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。
CD21（FDC网缩小）弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。
CD30（-）霍奇金淋巴瘤CD30阳性。
Ki67（80％阳性）：增殖指数，越高恶性程度也越高。
Bcl-2（+）Burkitt淋巴瘤阳性。
Bcl-6（+/-）Burkitt淋巴瘤阳性。
MUMl（+）生发中心B细胞淋巴瘤阳性。
Pax-5（+）弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。
CD-10（+）小B细胞淋巴瘤CD10阳性。
C-myc（40％阳性）C-MYC阳性，提示恶性程度高。
CD5（-）粘膜相关淋巴瘤：CD5阳性。
结论，弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。
扩展资料
弥漫大B细胞淋巴瘤是NHL中最常见的类型，几乎占所有病例的1/3。这类淋巴瘤占以前临床上的“侵袭性”或“中高度恶性”淋巴瘤的大多数病例。弥漫大B细胞淋巴瘤正确的诊断需要血液病理学专家根据合适的活检和B细胞免疫表型的证据而得出。近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明，其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案，并且通过增加方案的剂量密度，缩短疗程间隙时间，从而获得更好的疗效，如R-CHOP14 方案。
治疗
近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。可供选择的二线治疗方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。
对于具有明显不良预后因素的初治患者（国际预后指数IPI中高危及高危组），诱导化疗达CR后实施大剂量化放疗联合自体外周血干细胞移植可以明显提高其长期无病生存率和总生存率。对于复发的患者，移植解救比常规化疗解救治疗会取得更好的疗效。
预后
基因表达谱研究结果：美国Stanford大学与美国癌症研究所合作通过基因芯片技术采用超过1000种基因的基因表达谱分析表明DLBCL包含三种不同的分子亚型:生发中心B细胞样（GCB-like）型，表达正常生发中心B细胞特征的基因，预后较好；活化B细胞样（ABC-like）型，表达活化的外周血B细胞和浆细胞特征的基因，预后较差；第三型表达谱，其他无明确特征的异源性类型，但预后同ABC。
病理学家们在进一步确定临床病理学类型之后，研究通过免疫组化方法，采用少数几种具有分化谱系代表的标志，将DLBCL分为GCB-like和NON－GCB型，后者包括基因表达谱分类的ABC和第三型，这些标记包括：CD10和bcl－6作为GCB标记，而MUM1作为NON－GCB标记。Rosenwald等报道GCB型5年总生存率76%，NON－GCB型5年总生存率34%。
参考资料：百度百科 弥漫大B细胞淋巴瘤
免疫组化结果各项指标数值对照
CD3（-）恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。
CD20（+）非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。
CD21（FDC网缩小）弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。
CD30（-）霍奇金淋巴瘤CD30阳性。
Ki67（80％阳性）：增殖指数，越高恶性程度也越高。
Bcl-2（+）Burkitt淋巴瘤阳性。
Bcl-6（+/-）Burkitt淋巴瘤阳性。
MUMl（+）生发中心B细胞淋巴瘤阳性。
Pax-5（+）弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。
CD-10（+）小B细胞淋巴瘤CD10阳性。
C-myc（40％阳性）C-MYC阳性，提示恶性程度高。
CD5（-）粘膜相关淋巴瘤：CD5阳性。
结论，弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。
