导语
据《每日邮报》等媒体6月29日报道，64岁的美国乐坛天后麦当娜因失去知觉，于6月24日被紧急送院，并住进重症监护室。
据外媒最新消息称，麦当娜在重症监护室插管一整晚，目前她已拔除插管，从重症监护室转移到了普通病房，人也已经苏醒。
麦当娜的经纪人盖伊·奥西里28日发表声明说：“6月24日，麦当娜因为严重的细菌感染，在重症监护室里待了几天。”
目前尚不清楚麦当娜到底患的是哪种感染，但据克利夫兰诊所称，细菌感染会影响身体的许多不同部位，包括皮肤、肺、大脑和血液。
“细菌感染”是啥？会传染吗？我们今天就来好好说一说。
血常规是协助判断发烧感染原因的辅助手段
发烧，临床上最常见的感染类型是病毒感染和细菌感染（支原体感染、寄生虫也有，但比较特殊）。
血常规，是医生用来初步判断发烧感染类型的重要指标。
这时候，在密密麻麻的血常规报告单中，有三个指数的变化是医生比较关注的——白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。
白细胞家族成员比较广大，其中，中性粒细胞和淋巴细胞，都是主要成员。
这两类细胞长得不一样，功能也是大不相同。我们先来说下“淋巴细胞”。
1.淋巴细胞：应对病毒的强大防线
淋巴细胞是身体内一道强大的病毒防线。
病毒进入体内后，会利用自己身躯娇小的天然优势，狡猾地侵入在人体细胞中，进行自我繁殖，不断地繁殖和狂欢，攻城掠地，超级嚣张，直至把宿主细胞破坏。
而淋巴细胞会识别已经成为“行尸走肉”的细胞，一旦嗅出“病毒”的气味，就会立刻集结起来，号召更多的兄弟加入这场战斗。
为了彻底杀死病毒，淋巴细胞能直接把被感染的细胞杀死，再把暴露出来的狡猾病毒清理走。
2.中性粒细胞：和细菌战斗的英雄
中性粒细胞，则是对付细菌感染的一名干将。
人体一旦发生细菌感染，中性粒细胞就会前来应战。
细菌不像病毒那么娇小灵活，不能藏身在细胞里，只能把自己直接暴露出来。一旦细菌进入人体胡作非为，中性粒细胞就开始了军备竞赛，不断扩充军队，和细菌战斗。
说到这里，可以总结一下：
➊ 如果白细胞总数增多，中性粒细胞增多，细菌感染的可能性更大；
➋ 如果白细胞总数正常或减少，淋巴细胞增多，病毒感染的可能性更大。
医生如此费劲去分辨这两种感染是为什么呢？
判断感染类型，慎用抗生素
如果是病毒感染，绝大多数病毒感染没有有效的抗病毒药物，是自愈性疾病，绝大多数情况是不需要用药治疗的。常见的普通感冒，几乎都是病毒感染。
如果是细菌感染的话，中性粒细胞也有弱不抗敌的时候，这个时候就需要抗生素来帮忙了。
怎么去分辨抗生素呢？名字中含有西林、头孢、霉素、硝唑、沙星的药物，起这些名字的绝大多数都是抗生素。
在“中性粒细胞”和细菌的战斗陷入僵局的时候，一剂抗生素就是天外来兵了，但也只有在这个情况下才需要用到抗生素。
很多家长会一看孩子发烧感冒，就给孩子吃一粒抗生素“压一压”，心想：宁可错杀一千，不能放过一个，只要感冒了就给娃吃药呗，省事儿又方便。
真的是这样吗？
要知道，抗生素对于病毒感染束手无策，一点办法都没有。
如果在判断不明的时候盲目使用抗生素，不但会造成对肝、肾的损害，长期或反复滥用抗生素，还会催生出一种可怕的怪物——超级细菌。
超级细菌是指具有多重抗药性的细菌，即使用了很多种抗生素，也无法把它们杀死。
简单来说，感染上了超级细菌，就接近于“无药可医”。
最后需要说的是，以上的内容，可以帮助大家理解血常规的相关常识，理解医生的诊断，避免擅自用药。
但血常规结果不能作为绝对的判断标准，只是医生协助判断的方法。疾病的诊断，不是只看血常规报告那么简单，还要结合临床的症状，以及其他的检查方法。
如果全身感染有多可怕？
全身感染习惯上也称作脓毒症，翻译自英文单词sepsis，源自于希腊语“腐坏”。相对于局部感染症状“红肿热痛”，全身感染可以诱发全身炎症反应，导致多个脏器功能受损。
在肆虐全球的新冠病毒疫情中，重症患者就是因为病毒导致全身感染。而《项羽本纪》里面“疽发背而死”的范增，《乞力马扎罗的雪》里面划破膝盖的探险家，还有伟大的国际共产主义战士白求恩医生，从他们的病史描述来看，更像是细菌导致的全身感染。
脓毒血症的产生，可能来自各种感染，这个感染可以是全身的，也可能来自身体的任何一个局部，比如腹腔的胆道的感染，或者肺炎或者软组织。
这种感染可能来自细菌、病毒或者其他一些病原微生物。不过，让人松口气的是，这种感染一般都是有症状的，也就是说，在发生全身症状之前，你的身体早就给你发布过明确的预警，只要对这种小警报准确施治，一般来说，你还碰不上全身性细菌感染这么凶险的状况。
如何早期识别全身感染？
管人类与全身感染进行有意无意的斗争历史已有数千年数万年之久，直到1991年全球共识会议才对全身感染做出统一的诊断标准。2023年国际共识会议对全身感染重新定义。
对于非专业人士来说，我们只需要记住全身炎症反应综合征（SIRS）和快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）中的几条主要标准，就能帮助早期预警：脉搏增快；呼吸急促；血压降低；体温增加；意识改变
如果因为感染导致出现以上5个症状中的1至2个或更多，都应该紧急就医。
紧急处理原则？
全身感染属于内外科急症，抗感染治疗延迟数小时就会导致可能的病死率增加。真正有效的全身感染治疗是从“盘尼西林”那个时代才开始的。
现代医学治疗主要包括以下几方面：包括手术清创介入引流等可能的感染灶处理；包括抗生素和抗病毒药物等正确及时的抗感染治疗；以及纠正已经出现及即将出现的脏器功能损伤。
每当要给患者开始抗感染治疗时，就需要灵魂三问：是否存在感染？感染灶在哪里？可能的病原学是什么？
当使用的药物有效时，效果会比较显著。但在一个案例中，病人可能就没有那么好的运气。比如一名吹奏萨克斯的年轻患者从最初智齿发炎，出现口腔软组织感染到头颈部坏死性筋膜炎，在国内最好的医院接受了药物联合治疗和手术清创以及高级生命支持，最后死于多脏器功能衰竭。
所以，一定要重视细菌感染！尽早发现尽早治疗！
来 源 / 综合整理自果壳病人、湖北经视、@凤凰网财经、极目新闻、中新文娱
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