化疗是一种使用能够杀死癌细胞的“毒药”进行治疗的一种手段。
长久以来，关于化疗的安全性就引发了众多的讨论。临床上也经常会有患者来问：“医生，听说化疗药物很毒，是不是会加速癌细胞转移？我听说隔壁床的病友做了化疗回家后不久就去世了。”
然而，国际上曾有这样的一些研究，证明了化疗会加速癌细胞扩散转移。
《自然-细胞生物学》上曾刊登了瑞士洛桑联邦理工学院的一项研究，研究指出化疗药物紫杉醇和阿霉素或可促进乳腺癌发生肺部转移。
研究人员在小鼠实验上证实了这一说法，紫杉醇会促进乳腺癌小鼠发生肺转移的风险。化疗后，癌症病灶所分泌出外泌体，进而改变了肺中的微环境，创造出了肿瘤转移扩散的有利环境，促进了乳腺癌肺转移。
对此，普主任表示，化疗当然可以做！提到的这项实验仅停留在动物试验阶段，还未推及人体，且各种条件下小鼠的生存率数据是缺失的，仅能证明乳腺癌与化疗转移间一个相关性，不能因此而否认化疗对癌症的治疗作用。
化疗具有治愈癌症的潜力。在早期癌症的治疗中，配合手术治疗，是有可能达到治愈效果的。对于中晚期患者而言，紫杉醇类可以使患者死亡率降低20%~30%。因此切不可因为一个尚未进入人体实验阶段的结论，就拒绝化疗。
二、化疗具有两面性，不能因噎废食
化疗的传言愈演愈烈，其中与它毒副作用大有相当大的关系。但化疗毒副作用大的同时，所带来的益处也是巨大的。
一把利刃总有其两面性，需要看这把利刃是交到了谁的手里，怎样去运用，用好了可以治病救人，延长患者的生存期，提高生活质量。与其担心化疗会不会造成转移，不如将关注点放在如何选择更好的医院，更适合自己的方案，怎么和医生打好配合，将化疗的毒副作用降到最低，收益提升到最高。
三、注意！有5种病人不可以做化疗
尽管化疗是一柄利刃，但并不是所有患者都能适用于化疗。有以下这些情况，要谨慎给患者进行化疗，或者不做化疗，以免伤害患者的身体健康：
1、有的癌症对化疗本来就不敏感，却偏要做化疗，比如像肾透肾细胞癌、分化型甲状腺癌、胃肠道间质瘤等一般很少采取化疗的手段。——为什么？
2、尽管某种癌症类型本身对化疗并不是不敏感，但某些病情下并不需要化疗，比如很多1期早癌，手术或根治性放疗就够了，不需要做化疗，否则不得其利反受其害；
3、晚期癌症已经做了多线化疗，对化疗已经耐药（多药耐药），强行化疗有害无益，要考虑其他治疗手段或仅行支持治疗；
4、病人身体情况不能承受化疗（比如体能状态太差，肝肾心功能太差）；
5、癌症终末期，不管是化疗还是其他抗肿瘤治疗都不建议做，千万不要生命不息化疗不止。
为医者，应当有所为有所不为。我是肿瘤科医生普志东，想了解更多肿瘤知识，可向我咨询。
