细菌性痢疾的病原体表现为菌群之间无交叉免疫性
因为细菌性痢疾病变在乙状结肠和直肠，而患者尸检病变在回、结肠淋巴结。细菌性痢疾没有心跳缓慢、脾肿大，而伤寒有这些体征。肠慧答出血、肠穿孔，是伤寒最严重前庆慧的并发症，细菌性痢疾一般没有这种并发症；粪便培养不会检出伤寒杆菌，故该题不是细菌差枣性痢疾。
不是急性细菌性痢疾的特点
细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。 菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。因此，早期诊断、早期治疗是治愈的关键。
临床表现
1.急性菌痢：急性腹泻，伴有发冷、发热、腹痛、里急后重、排粘液脓血便；全腹压痛、左下腹压痛明显。 2.急性中毒型菌痢（多见于2－7岁儿童）：起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷，迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。 3.慢性菌痢：有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便的痢疾症状，病程超过两个月。
诊断依据
（一）急性菌痢 1.近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。 2.急性腹泻伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便，左下腹有压痛。 3.血象：白细胞总数和中性粒细胞增加。 4.粪便常规：粘液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞；粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌；粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。 5.急性中毒型菌痢：起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。 6.慢性菌痢：过去段岩有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻两个月以上。
治疗原则
1.病原治疗（选用氟啶酸、氨苄青霉素、复方新诺明、丁胺卡那霉素等）。 2.中毒型菌痢治疗原则：病原治疗十回圈衰竭和呼吸衰竭治疗。 3.慢性菌痢治疗原则：病原治疗＋对症支持治疗＋并存症治疗。 4.中药治疗。 5.对症支持治疗。
用药原则
1.急性菌痢：应用抗生素和其他辅助药为主。 2.急性中毒型菌痢：抗生素联用，积极治疗高热、惊厥、回圈衰竭和呼吸衰竭。 3.慢性菌痢：抗菌药联用、加强支持治疗和合并症治疗的综合治疗。 4.高热和惊厥的治疗：选用安定、苯巴比妥纳、复方冬眠灵等。 5.休克治疗：选用654－2或阿托品、低分子右旋糖酐、5％碳酸氢纳、多巴胺与阿拉明、西地兰、地塞米松等。 6.呼吸衰竭治疗：选用20％甘露醇、地塞米松、可拉明或洛贝林等。 7.DIC治疗：选用肝素治疗。 8.中药治疗：黄连、生大蒜、白头翁汤 辅助检查 1.急性菌痢检查专案以检查框限“A”为主； 2.急性中毒型菌痢检查专案以检查框限“A”和“B”； 3.慢性菌痢和诊断不明确的疑难病人检查专案以检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈：症状体征消失，大便正常，大便培养连续3次痢疾杆菌阴性； 2.好转：症状体征改善，大便不正常，大便培养痢疾杆菌阳性； 3.未愈：症状体征不改善，病情反复、大便不正常，大便培养痢疾杆菌阳性。
专家提示
菌痢主要是通过痢疾杆菌污染的水、食物经口进入人体感染，引起结肠化脓性炎症，发生全身中毒症状。因此，预防菌痢的关键是注意饮食卫生，把住病从口入关。急性菌痢应做到早诊断、早治疗，预防尺燃培发展为慢性菌痢。中毒型菌痢急骤起病，病情发展快，病情凶险，菌痢症状很不典型。因此陵唯，要高度警惕，及时进行抢救治疗，切忽贻误病情。是值得医、患家属切记。
为什么细菌性痢疾难以控制
【临床症状】, 因进入人体的痢疾杆菌菌型不同，数量多少及每个人的抵抗力不同，所以，症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。, 一、 急性痢疾, 急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中，根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型，但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。, 1. 轻型痢疾, 这是痢疾中最轻的一种，一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。由于症状不典型，常常被误诊为一般的肠炎。, 2. 普通型, 此型具有较典的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此，开始时常被误诊为重感冒，数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便，继而出现脓血便，因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死，故有明显的下坠感。, 3. 重型, 重型痢疾起病急，有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重，甚至不想离开便器，四肢发凉，很快出现脱水现象，有的可发生意识障碍。, 4. 中毒型, 中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童，常突然发病，开始时只有高热，体温可达40℃，精神萎靡，面色青灰，口唇指甲青紫，皮肤常出现花纹，呼吸浅而弱，可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐，少数孩子只有轻度腹痛、腹泻，大便无脓血。除上述症状外，若出现休克症状的叫休克型，表现为脉膊细弱，血压下降或测不出，少尿或无尿，有呼吸困难、咯血现象，可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压塌搏正常或增高，有剧烈头痛，频繁呕吐，呼吸增快，有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气，很快进入昏迷状态，而侧瞳孔大小不等或忽大忽小，常因呼吸衰竭而死亡。, 二、 慢性痢疾, 凡病程超过2个月者，称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病腊携儿多无高热，有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热，大便每日3-5次，可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿，因长期营养不良，抵抗力差，易合并其他细菌感染，如肺炎、结核等。, 痢疾虽然有多种类型，对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型。如果是在夏秋季节，孩子突然发烧、反复呕吐、面色苍白、四肢发凉，不管有无腹痛、腹泻，都要想到是中毒型痢疾的可能，应急送医院进行抢救治疗。, 【诊断依据】, 流行季节有腹痛、腹泻轮衫伏及脓血样便者即应考虑菌痢的可能。急性期病人多有发热，且多出现于消化道症状之前。慢性期病人的过去发作史甚为重要，大便涂片镜检和细菌培养有助于诊断的确立。乙状结肠镜检查及X线钡剂检查，对鉴别慢性菌痢和其他肠道疾患有一定价值。在菌痢流行季节，凡突然发热、惊厥而无其他症状的患儿，必须考虑到中毒型菌痢的可能，应迟早用肛试取标本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养。
细菌性痢疾的病原体表现为菌群之间无交叉免疫性
细菌性痢疾这樱知一病症是现在比较常见的，其又被称为菌痢，常常使得很多人存在着困扰。一般说来，细菌性痢疾这一病症会存在着一定的病原掘颂握体以及流行的季节，那么，细菌性痢疾的病原体和流行季节是什么?
引起细菌性痢疾的病原体是痢疾杆菌,属于细菌。菌痢在我国全年均可发生，但有明显的季节高峰，以夏秋季最为常见。一般五月份开始上升，8~9月份达高峰，10月逐渐下降。流行季节高峰与苍蝇密度高、温湿度适合痢疾杆菌生存繁殖，食判庆用不洁冷食、凉饮、瓜果，以及胃肠功能失调等因素有关。
一种疾病的引起原因往往不具有单一性，很多因素都有可能会造成同一种疾病的出现，此时需要采用的治疗方法会存在差异。因为痢疾是一种急性疾病，而且还是一种会传染的疾病，所以我们要做好痢疾的预防以及护理工作，这样痢疾患者才不会把病情传染给家人。急性期患者要卧床休息，大便次数频繁的，应用便盆、布兜或垫纸，以保存体力。
细菌性痢疾初起夹有表症，发热恶寒、头身重痛无汗者，可用解表法，使之“得汗而解”，治宜扶正解表达邪，方选人参败 毒 饮加减。药用人参益气扶正，羌活、独活、柴胡、前胡合川芎从半表半里之际领邪外出，枳壳、茯苓、桔梗宣通三焦，甘草调和诸药，共成扶正祛邪功
