细菌性痢疾的预防要点
1.切断传播途径
应抓好三管一灭(饮水、食物及粪便的卫生管理和消灭苍蝇)。对整个社会的卫生环境应给予改善,提高人群整体卫生素质,养成饭前便后洗手的良好生活习惯,不吃生冷、变质不洁食物,把住“病从口入”关。
2.管理传染源
对从事饮食、托儿机构、集体食堂的工作人员及自来水厂供水人员,必须定期作粪便细菌培养,如发现带菌者,应及时调离,给予充分治疗。对于痢疾病人,应及时进行隔离治疗,以防止传播范围的扩大。
5.中草药预防
在痢疾流行季节,各地区要因地制宜,就地取材进行预防。如用大蒜液、马齿苋或白头翁煎剂,每日一次,连用3~5日。
由于痢疾是肠道传染,所以在患病期间不要乱吃东西,吃的食物最好是又稀、又细、又软、又好消化的东西,像米汤、稀粥、蛋汤、菜汤、藕粉、烂挂面等。比较粗硬的硬米饭、大饼、窝头和老筋太多的蔬菜等,应禁食,因为这些东西不容易消化,渣子多,吃下去后,与肠道上的伤口磨擦,对病不利。土豆和甘薯一类易胀气的食物也最好不吃,这些东西吃下去肠子里胀气,伤口不容易合拢。油多的东西也应禁食,油腻的东西不好消化,还容易滑肠,肠子里没有消化的食物都滑掉了,容易造成营养不足,病症不易恢复。再就是禁食生冷的东西,生的东西不好消化,冷的东西对胃肠有刺激,特别是生的瓜果,渣子多,酸汁也多,都会刺激肠子,对病情不利。所以,在痢疾的患病期间只有注意饮食,再配合吃药治疗,病才能好得快。
痢疾均为粪—口传播,因而养成良好的个人卫生习惯,饭前便后流水肥皂洗手、不食污染的饮水与食物是预防痢疾的关键。
对于细菌性痢疾患者应严格隔离,对其生活居住场所、接触物品及病人的排泄物、废弃物均应采取彻底的消毒措施,防止任何残留病原体危害他人。
细菌性痢疾的病原体在自然界生存力较强,在水果、蔬菜以及10℃以上的水中可生存10天以上,在牛奶、冷食中生存时间更久,但对各类消毒剂耐受力较差,75%的酒精、2%的来苏尔、L%漂白粉溶液乃至0.L%的新洁尔灭均可使其灭活。
细菌性痢疾的病原体不耐热,加热至60℃10分钟即死亡。因而对可疑被污染的食品、食具、饮水只要加热煮沸即可安全使用。
手在用流水肥皂洗手后可用0.2%的过氧乙酸溶液或0.L%新洁尔灭溶液浸泡擦拭2分钟进行消毒。
病人接触的用具及环境消毒可用含有效氯300~500mg/L的含氯消毒剂或0.2%~0.5%的过氧乙酸浸泡或擦拭。对于病人的粪便处理可用漂白粉1份加粪便4份消毒作用2小时。
另外,痢疾杆菌耐碱,不耐酸,在弱碱性水中可活3~4个月。在偏碱性食品中繁殖能力加强,并可大量存活,但加入米醋或发酵后很快死亡。由于胃液呈酸性,肠液呈碱性,少量痢疾菌进入胃内可被胃液杀灭,所以餐前大量饮水和喝饮料会降低胃酸浓度,对健康不利。
细菌性痢疾的饮食护理
细菌性痢疾(简称菌痢)是夏秋季高发的消化道传染性疾病,主要临床表现是腹痛、腹泻和脓血便,在急性期患者常常伴有不同程度的发热,以弛张型或稽留型的高热多见。
菌痢患者在急性期能否吃,吃什么,对此,许多人并非十分了解。不少人因患者有腹泻和脓血便,担心吃东西会增加胃肠道负担或引起肠黏膜损害加重,故而认为不吃为好,依靠输液就可保证营养。其实,这是一种误识。单纯输液并不能满足患者的营养需求,尤其是高热期间的热量和营养消耗很大,输液充其量只能补给少量能源物质和水分,而蛋白质和维生素往往缺乏。若在菌痢急性期不进食,时间稍长还会引起胃肠道功能的废用问题,从而影响进入恢复期的消化吸收功能状态,使得病程延缓。因此,在菌痢急性期不要禁食,必须坚持适当进食。临床观察表明,只要吃得科学合理,不但可维持胃肠道的正常消化吸收功能,而且不会增加胃肠道负担或造成肠黏膜损害加重。所以,在菌痢急性期仍然要吃,但要知道怎么吃,吃什么。
首先,在菌痢急性期要坚持少量多餐,清淡、无渣、无刺激,少植物纤维和稀软的饮食原则。其次,在这一原则指导下,以高热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的流质或无渣饮食为主。高热期主要饮用牛奶、豆浆、蛋汤、肉汤、菜汁、鲜果汁、番茄汁、西瓜汁等汤汁食物;热退后给予藕粉、软面条、米粥、蒸鸡蛋等半流质饮食;接近恢复期时可吃一些无渣、无刺激的软食如面条、米饭、鸡蛋、鱼虾、烧煮较烂的菜肴和瓜果等,而韭菜、芹菜等含植物纤维多的蔬菜不可吃。